医保共济是啥意思(医保家庭相互共济怎么解绑)

2023-05-10 16:33 综合百科 0阅读 投稿:小七

根据《》等有关文件要求,医保改革了。通俗的讲:

改革之前,个人缴纳的全部金额,以及单位缴纳的部分金额会划入个人医保账户中。

改革之后,只有个人缴纳部分划入个人医保账户,单位缴纳部分将全部划入统筹基金。

也就是说:平时我们用于买药、看门诊的费用少了,而全国医保这个“统筹基金池”里的钱变多了。

明面上看,个人是损失的,实际上我们要看“统筹基金池”的作用。

改革前,个人账户的钱嘛,勉强够买买药,真要生病了,去两次医院就给你划完了。而“统筹基金池”的钱也不多,不大不小的病不敢给你报销,大病报的少。

改革后,买药啊、看门诊啊等小病小恙,个人账户的钱要是用完了,如需再用,那么统筹付一部分,个人付一部分,毕竟花费不会太多。现在“统筹基金池”里的钱多了,它就可以报销的更多,报销的疾病范围也更广。

“统筹基金池”概念也叫“共济医疗”就是人人出钱,把身体强健的人的那份拿过来给那些长期生病的人使用,是不是和相互宝有点像。相互保曾经凭借着“一人生病、大家出钱”的创新模式,让广大用户拥有了一种更低成本获得大病保障的机会。加入的成员遭遇重大疾病(范围是100种),可享有最高30万的保障金,费用由所有成员分摊。相互宝承诺2019年全年分摊金额不超过188元,多出部分由蚂蚁金服承担。上线几天时间,相互保加入用户超过千万人。认可度确实蛮高的,不过由于种种原因运行几年就关停了。

总之,此次医保改革,使“统筹基金池”里的钱变多了,有利于建立健全门诊共济保障,使老百姓不要为大病发愁,让人人看得起大病。毕竟每个人都有年老生病的时候。不求公平,但求保障。

前几天看到一篇报道说,中国医疗机构人均医疗支出中作用小、利润高的药是外国的好几倍,而抗癌药、救命药的支出外国是中国的好几倍,这点是值得我们深思的。看病如何做到“对症下药”是个问题。而且2021年,全国基本医疗保险累计结存36000多亿元,且呈现每年递增的趋势。

改革是多方面的,前途是光明的,道路是曲折的。

大家一起加油,为建立健全全民免费医疗保障体系一起努力!

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