支付宝在去年10月推出了相互宝互助计划,不到9个月时间已经有7300万人参与。但是,本次6月份的救助者公示引发了争议:第一期公示了救助100人,第二期则公示了150人,也就是6月份总共救助250人。有些人就奇怪了,之前一期救助的人数只有十几人,为什么突然增加了这么多?今天,我就来带大家一起看一下。
01
相互宝6月公示,救助增多达250人
我在查看了相互宝所有公示的数据后,发现6月份公示的救助人数变多,主要原因在以下3点:
1、相互宝等待期原因
根据相互宝的规则,从加入相互宝次日起90天为等待期。等待期内,确诊患病是不能申请互助金的。而相互宝上线是2018年10月份,第一批加入者会在2019年1月后才能申请互助金。
因为有等待期限制,所以前期的救助人数会相对较少。比如我今年一月份加入的,当时那一期公示的救助只有2个人。而这两人是因为意外导致开颅手术,众所周知意外导致重疾可以不受等待期限制获得救助的。
2、成员基数大发展快
不得不说,相互宝的总人数增加得非常快,今年3月份时才3000多万人,现在6月就有7000多万人了。而人员基数的增加,肯定也会导致患病成员数的相应增长。
一些人认为相互宝1期救助人数150人很多,其实以7200万的用户基数看是不多的。如果按照平均每期救助150人,那一年救助人数为3600人,以此推算出来全年的整体发病率也仅为10万分之5。
根据保监会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》(对应25种重疾),以30岁这个中位群体为参考,男性的重疾发病率是0.095%,女性为0.099%。粗略推算,相互宝的发病率还是远低于平均水平的。
相互宝的整体发病率偏低,原因在于支付宝的用户群体比较年轻,并且相互宝还有信用、健康要求等准入门槛,过滤了高危群体,降低了整体发病率。
3、互助申请和公示的时间差
大家感觉到相互宝救助人数突然增加的另一个因素,是互助申请和公示时间之间出现了时间差。现在6月份的公示救助者中,不少人的确诊时间是在3月或4月份的。
但是,要知道救助者的确诊到公示是有一个时间过程的,首先申请人确诊后要向相互宝去报案,这个时间取决于申请人。然后相互宝接到报案后做调查,后面调查也需要时间。
所以6月这一期的案件,其实是前面一些案件确诊时间不一样,报案时间也不一样,但公示都是在6月份,相当于挤在了一起,也就让人有了救助人数激增的印象和误解。
02
救助者增加,未来互助成本会很高吗
并不会。
根据相互宝的规则,救助一位重疾成员的人均分摊金额不会超过0.1元。2019年当年的分摊金额不会超过188元,超过部分由蚂蚁金服承担。所以,救助人数再增多,一年的分摊成本也是有封顶的,不会超过188元。
当然,我自己也根据相互宝的分摊公式计算了一下:
每期分摊金额=(当期公示案件总保障额+8%管理费)/公示时成员人数
6月这一期,相互宝的救助人数是150人,人均分摊成本是0.51元。那我们假设相互宝以后每期有1500个成员需救助者,相当于一期大概是5.1元;而每月2期一年24期,一共是122元一年。
122元买一个30万额度的保障,贵吗?我觉得一点都不贵。
03
相互宝如何调查审核防止带病加入?
相互宝的初衷是“我为人人,人人为我”,发展到现在7000多万人参与,大家都对他重视起来,担心会有一些人带病加入过来薅羊毛。实际上,相互宝的调查、审核比大家想象的要严谨的多,每个救助申请者都会有专门调查员,来到实地进行至少以下4项调查:
1、实地走访,面访患病成员、家属以及就诊医院,核实病情和就医情况;
2、走访邻居、工作单位了解成员过往身体状况和体检纪录;
3、医保局查询成员过往就医纪录,排查是否有带病加入的情况;
4、根据就医纪录到医院实地调查就医资料,核实具体情况。
简单来说,就是病情面访、体检记录、社保医保记录、以及当地医院的就医记录。而调查完成后,相互宝还要对对互助案件结论进行复审、终审。每月7日、21日,相互宝会公示所有符合互助条件的案件让全社会监督,可以说是非常严格了。
另外我在网上也看到一个案例:一个49岁女性因甲状腺癌获得救助,但是网友发现女子有20年的甲状腺病史,觉得有问题。实际仔细看病历会发现,女子是年轻时的病2006年已经治愈,之后十几年的体检都是身体正常的,所以可以获得互助。这一点,我之前就给大家科普过,既往症治愈一定要定期体检,证明自己身体健康。
04
相互宝的未来会如何
相互宝在国内还是一个新生事物,但是7300万的成员规模可以看出大家对它的支持。大家对它的争论,更多的是希望在社保医保之外,能多一份基础保障,来抵抗因病致贫的风险。当然,相互宝的理念很好,但还有不少内容需要完善,比如提升调查能力,缩短互助审核时间等等。
那么,对于相互宝的未来大家怎么看?欢迎大家评论交流!